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男性沉默的癌症杀手 轻忽定期筛检 发现多是晚期

男性沉默的癌症杀手 轻忽定期筛检 发现多是晚期

除了肝癌、大肠癌等常见癌症,你可知道还有一个沉默的男性癌症杀手,也可能悄悄找上门? 据统计,摄护腺癌发生率目前已高居男性癌症第五位,又因早期几乎没有症状,因此察觉不易,容易错过黄金治疗期而造成人生遗憾。

台大医院泌尿部主治陈忠信医师表示,摄护腺癌早期几乎没有症状,因此察觉不易,从就诊中的患者观察,不少患者不仅未定期接受PSA筛检(检测血液中的摄护腺特异抗原),对摄护腺癌的警觉性也较低,等到骨头剧痛或是偶然接受检查后,才被诊断出罹患摄护腺癌,期别为晚期且合併骨转移者居多。

陈忠信医师指出,根据临床经验,晚期摄护腺癌转移至骨头的机率达七成以上,一旦患者发生骨转移,就可能会出现转移部位疼痛、骨质疏鬆、骨折等症状,严重者还会因为脊椎骨折断压迫神经,导致下肢瘫痪。针对晚期摄护腺癌合併骨转移的治疗,原则上会先採荷尔蒙治疗阻止肿瘤生长,初期多有不错效果,但两年左右就可能产生抗药性,骨头疼痛、骨质疏鬆问题会再度加剧。

当荷尔蒙治疗失效后,为改善患者骨转移情形,也有许多新兴治疗,陈忠信医师说,其中放射线同位素疗法,是用和钙质相近的放射性同位素,容易被人体的骨骼吸收的特性,直接进入骨转移的部位消灭癌细胞,藉以减缓骨转移及其带来的不良併发症,恢复患者的生活品质。目前放射线同位素疗法还是目前唯一经过临床试验证实,可延长晚期摄护腺癌合併骨转移患者生命的骨骼治疗方式。

陈忠信医师提醒,50岁以上的男性,以及有摄护腺癌家族病史的高风险族群,可考虑接受PSA筛检。如初次或先前的筛检指数低于4ng/ml,仍在正常值範围内,可每3~5年做一次检查,但若是超过正常值,则需要每年做检查追蹤。另外,养成良好的饮食及生活型态,除了有助于疾病的预防,即便已经被诊断出罹患摄护腺癌,也才能有足够体力接受治疗,提升存活机会。

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